選擇一位醫生，在手術過程中有什麼期望，還有一個孩子
女性生育有一個到期日期。 不幸的是，我們的雞蛋並不總是能夠等到我們準備生孩子。 35歲以上的女性更容易面臨與年齡相關的不孕症。 40歲及以上的不育風險甚至更高。
真的沒有辦法阻止衰老過程。 雖然不健康的生活會加速生育率的下降（例如吸煙 ，過早使卵巢老化），但健康的生活並不會減慢生活。
也就是說，有一種方法可以阻止單個雞蛋的老化過程 - 也就是通過冷凍保存或選擇性的蛋凍結。 在20多歲或30歲出頭凍結的雞蛋即使在10年後解凍和使用，也會保持“年輕”的狀態。
要清楚，如果你在冰點時期自然嘗試過，它不會給你相同的懷孕機率。 （你懷孕的最好機率是在你20多歲或30多歲時通過性交 ）。但那些冷凍卵子的質量要比幾年後檢索的任何卵子質量高得多。
以下是如何凍結你的蛋，從選擇診所（希望）有一個嬰兒。
一，徹底研究選修蛋凍結
決定凍結你的蛋可以是一個授權經驗 - 但只有當你有了所有的事實。 你了解風險嗎？ 充分了解成本？ 你知道一般的成功率是多少，特別是你現在的年齡？
例如，30歲時凍結的女性比38歲時凍結的女性更有可能獲得成功。
要知道的最重要的事情之一是蛋凍結沒有保證。 有時候，蛋凍結被稱為“生育保險”。這是不准確的。 保險在您提出索賠時付款。
你的冷凍雞蛋可能會或可能不會讓你一個孩子。
在你開始尋找醫生之前， 研究社會性卵子凍結的現實 。 從專業和反對雞蛋凍結的來源閱讀。 這是一個有爭議的話題，沒有明確的答案。
另外，請注意，雖然生育診所主辦的卵子凍結信息會議可以為您提供一些見解，但它們主要是營銷活動。 他們打算賣給你生育能力保存服務。 收集他們的信息，但不要將它們用作唯一的來源。
選擇一個醫生和生育診所
要凍結你的蛋，你需要找到一個生育診所 。
更具體地說，你想找一個出色的實驗室找到一個生育診所，並且你需要一位有經驗的選擇性蛋冷凍機或卵子捐獻者的醫生。 為什麼選擇蛋冷凍機或卵子捐獻者？ 因為這些婦女的生育能力很好，在卵巢刺激期間他們需要不同的注意力和照顧，而不是不育的患者。
同樣重要的是，你會想要選擇一個具有經驗和技能的實驗室，不僅能夠凍結你的蛋，而且還可以解凍並在以後施肥。 只要有冷凍經驗是不夠的。
“我非常強烈地感到，一個將你的錢凍結你的蛋的地方應該有經驗告訴我們，當你想解凍它們時，我們知道如何處理你的蛋，並且讓懷孕的結果支持，”解釋說。 Diana Chavkin博士是一位經過認證的生育專家，他利用她的專業知識幫助全國開展生育力保存計劃。
尋找有經驗的診所是關鍵。 德克薩斯州達拉斯的生殖內分泌學家Kevin Doody博士說：“一些診所提供生育保存（社會和其他方面），而沒有進行大量的冷凍/解凍，以確保他們熟悉程序。”
“在一些病人知道他們的卵子是否存活之前，在某些情況下會有數年的時間。”
請注意，並不是每個生育診所都會在他們的網站上列出他們提供的選擇性雞蛋冷凍。 美國生殖醫學協會（ASRM）建議不要直接向女性進行選擇性冷凍保存。 這就是為什麼他們提供這項服務可能並不明顯，即使他們已經提供這種服務並且可能已經提供了多年。
請記住，實驗室的卵子凍結體驗超越了選擇性卵子凍結。 卵子凍結 - 與解凍和受精過程一起 - 可以是常規IVF治療的一部分，卵子供體IVF週期以及部分醫學上必需的生育力保存。
不孕不育患者如何選擇生育診所的建議與尋找選擇性蛋冷凍的建議相似。 這就是說，你應該問更多的問題：
- 你的實驗室有多少年提供選擇性的蛋冷凍？ （2013年以來是一個很好的答案。）
- 您的實驗室中是否有冷藏卵子導致懷孕？
- 今年，你做了多少次卵 - 凍 - 融循環，而在這個總數中，有多少次臨床懷孕發生？
- 雞蛋冷凍循環的成本是多少？ （關於下面的更多內容。）
- 平均而言，您的蛋冷凍機需要多少次循環？
與生殖內分泌專家協商
在找到您感興趣的診所（或兩個）之後，您的下一步就是與生殖內分泌專家（或生育專家）就診。 此預約可能是免費的或可能有成本。
這項任命的主要目的是讓你與醫生討論你正在尋找什麼，並提供你的一些健康史，並讓醫生描述蛋的冷凍過程，回答你的任何問題，給你（近似）成功的機率，並討論程序的可能風險。 諮詢預約會幫助您做出是否凍結的知情決定。
不要害怕提出盡可能多的問題。 特別要確定的是，根據你目前的年齡，問醫生認為你對現實的成功期望是什麼。 經過一些生育能力測試後，他們將能夠提供更好的想法。
論蛋凍結的成本
在開始任何測試或治療之前，請確保您在登錄前了解完整成本。 直到諮詢預約和可能的一些初始生育力測試之後，大多數診所將不能給你一個完整的價格的好主意。 這是因為你可能需要多少次週期，部分取決於你的年齡和目前的卵巢儲備。 除非你經歷了至少一個循環，否則其中的一部分將不被發現。
也就是說，在你坐下來和醫生交談之前，估計和平均值應該是可用的。 詢問價格時，請確保您獲得完整的報價，其中包括：
- 諮詢預約
- 生育力測試（有些可能會涵蓋我的健康保險）
- 生育藥物費用
- 監測蛋冷凍週期
- 實際的取卵和冷凍保存
- 每年儲存的雞蛋
了解凍結的價格是否包括第一年或第六個月的存儲空間，或者如果該費用是所報價格的補充。 如果您沒有完整的成本信息，則無法將其與其他診所可能提供的信息進行比較。 不要害怕與多個診所談話，但不要僅僅根據價格做出決定。 如果診所沒有處理您的雞蛋的專業知識，您的錢將被浪費。
平均來說，一個雞蛋冷凍週期在7,000到15,000美元之間。 存儲費每年從500美元到1000美元不等。 您可能需要超過一個週期來儲存足夠的雞蛋，如果您年齡在35歲或以上，則可能需要更多周期。
一些診所還將為解凍 - 受精 - 胚胎移植過程提供一個預先設定的價格（這是如果您決定在未來多年使用您的雞蛋時將發生的程序的一部分）。 考慮到通貨膨脹和醫療費用上漲，在選擇診所時這是值得考慮的。
您可能永遠不需要使用該服務的那一部分。 希望當你準備好開始嘗試懷孕時，你會獨自懷孕。 但是，如果您需要使用雞蛋，事先約定價格可以幫助您計劃並可能在稍後降低成本。
初始測試階段
在卵子凍結前進行檢測的主要目的是評估您目前的生育狀況，並確認您沒有性病（性病/性傳播疾病）。 如果你有性病，你仍然可以凍結你的蛋。 您只需要首先對感染進行治療。 積極的感染可能會增加手術過程中一般感染的風險，這會使您的生育（甚至是生命）處於危險之中。
你的醫生將要測試的另一件事是你的卵巢儲備。 這是通過血液工作完成的，看著你的激素水平的AMH和FSH 。 你也可能有一個竇腔卵泡計數 ，這是一個專門的超聲波檢測。
卵巢儲備測試可以讓你的醫生了解你的卵巢中有多少個卵子。 這不是一個確切的數字 - 我們沒有技術來提供這個答案。 它也不能說出你自己懷孕的機率，沒有生育治療 ，也不能告訴你你有多少年的自然生育能力。
我們所知道的是，如果女性的卵巢儲備量低，她不太可能對生育藥物產生有利的反應。 這意味著IVF治療不太可能取得成功，並且就蛋冷凍而言，這意味著取回大量蛋的可能性較小。
如果你的卵巢儲備不足，會發生什麼情況？ 這是與你的醫生討論的問題。 如果你在30歲左右或40歲出頭，這很有可能。 Doody博士說：“老年婦女不適合保留生育能力。” “他們懷孕的機率很低，新鮮的雞蛋會降低，而且會降低。”
規劃蛋凍結週期
一旦你就財務問題達成了一致，完成了所有的預冷生育能力測試 ，並詢問了有關程序的問題，那麼就可以安排你的卵子冷凍週期了。 日期將根據你的月經週期進行選擇。 在任何事情開始之前，您都需要訂購所有的生育藥物。 這些將主要是注射激素。
生育診所有人會向你解釋如何處理和使用生殖藥物。 你會給自己注射 （或者，你可以讓一個朋友為你做，如果你太嬌小不能自己做）。 注射很可能會進入你腹部的脂肪組織。 在下一個時期開始之前，您將開始服用一些藥物。
蛋凍結期間使用的注射藥物
根據你的醫生的協議，你可能每天給你一次和三次注射。 這可能會因您在周期中的位置而異。
這些生殖藥物有兩個主要目的：刺激卵巢的卵子，維持對排卵過程的控制，使卵子在排卵前不會排卵。
您可能正在服用的生育藥物包括：
這些藥物最常見的副作用包括頭痛，潮熱，腹脹，情緒波動，噁心和頭暈。 您的注射部位可能會輕微疼痛或發紅。 當然，每個人對激素的反應都略有不同。 如果您擔心您遇到的任何副作用，請諮詢您的醫生。
生育藥物使用的嚴重風險是卵巢過度刺激綜合徵或OHSS。 經歷IVF或卵子冷凍的女性中，高達10％的患者可能會出現輕度OHSS。 輕度OHSS會引起不適，包括腹脹，輕度體重增加，噁心和腹瀉。
在嚴重的情況下，OHSS可導致生育力喪失甚至死亡。 OHSS的嚴重症狀包括體重迅速增加，腹痛，腹脹，嚴重嘔吐，排尿困難，頭暈，氣短或心跳加快。 如果您有OHSS症狀，請向您的醫生報告。
監測週期
該過程的另一個重要部分是監測卵巢中的卵子（或卵泡）生長情況。 你的醫生想找到刺激卵巢的甜蜜點，使足夠的卵子成熟，但不能過度刺激它們並引發卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）。
預計每隔幾天就會有血液工作和經陰道超聲波檢查 ，並且可能每天都在接近取卵程序。
雞蛋檢索和雞蛋冷凍
注射和監測你的卵巢將需要2至3週。 一旦卵泡達到一定的大小和成熟階段，你的醫生將安排取卵。 您將在雞蛋取回鎮靜下。 在此過程中，您的醫生將使用超聲引導的針穿過您的陰道壁並進入您的卵巢。 在那裡，你的醫生會仔細地用針“抽吸”每個濾泡。 每個卵泡內有一個雞蛋。
然後雞蛋將被帶到實驗室，胚胎學家將使用玻璃化冷凍保存它們。 帶有雞蛋的容器將被仔細貼上標籤，並放置在存放處，以保持它們的冷凍和安全，直到您準備好將來使用它們。
取卵後您可能會出現一些抽筋和斑點。 有一種罕見的感染風險。 如果您出現發燒或增加疼痛，請立即告訴您的醫生。 鎮靜劑也有風險，你的醫生應該向你解釋。
當你準備好嘗試擁有一個嬰兒時
你的蛋可以無限期地留在冰上（只要你一直支付他們的存儲費用）。 一旦你決定嘗試擁有一個嬰兒，你將首先嘗試沒有冷藏卵。 這可能是通過與你的伴侶性交，或與精子捐贈和授精 。 根據你的年齡，你可以嘗試6個月或一年。
如果你沒有成功以這種方式懷孕，那麼只有這樣你才會考慮在冰上使用你的雞蛋。 您的醫生當時會進行新的生育力評估 。 如果你有男性伴侶，他需要精液分析 。 請記住，您的生育率只有一半。 然後，和你的醫生一起，你會確定一個行動計劃。 這可能包括首先嘗試一些低科技生育治療，或者您可以直接使用您的冷藏卵。
對於那個治療週期，你會服用荷爾蒙來控制週期並準備子宮內膜 。 您的一些冷藏卵將在實驗室解凍。 那些在解凍後倖存下來的人會受到伴侶或捐贈者精子的影響。 卵需要使用ICSI或卵胞漿內精子注射受精 。
希望你會得到一些健康的胚胎。 其中一個或兩個胚胎將轉移到你的子宮。 胚胎移植後，您可能需要通過注射或陰道栓劑服用黃體酮補充劑 。 然後，你等待，並希望2週後進行積極的妊娠試驗 。
如果我不用我的冷凍雞蛋懷孕會發生什麼？
很少有女性可以考慮這種可能性，但你可能無法用你的冷藏卵來設想。 這可能是由於以下幾個原因造成的，包括卵子不能解凍，卵子未受精，沒有得到任何健康的胚胎，或者只是因為懷孕而無法“堅持”。
一旦你所有的冷凍卵子都用盡了，你的選擇取決於你目前的生育情況。 你或許可以繼續嘗試使用IVF治療，這時使用卵巢內的卵子。 但是，如果您的卵巢儲備不足，或者您的卵巢對生殖藥物沒有反應，您可能需要考慮使用卵子捐獻者 。 胚胎供體IVF是另一種可能性。
替代選擇（不包括生育治療）包括剩餘的無子女 ，寄養父母或收養。
如果我從不使用我的冷凍雞蛋怎麼辦？
大多數女性不會使用他們的冷凍雞蛋。 “我認為很多女性不會使用低溫保存的蛋，”杜迪博士說。 “他們要么自發懷孕，不需要他們，要么願意保持無子女。”
那麼，你未使用的冷凍卵子會發生什麼？
- 你可以把它們放在冰上繼續付款。 更現實的是，你可以丟棄雞蛋。 扔掉蛋與規律的月經週期的損失沒有什麼不同。 你不是在扔掉胚胎，有些人有道德或宗教的反對意見。
- 可能有機會將它們捐獻給科學研究。
- 另一種可能的選擇是將它們捐獻給一對不孕夫婦，並成為一個捐卵者 。 這不是一個輕鬆的決定，在做出這個選擇之前，你應該諮詢一位顧問和生殖律師。
如果你想捐出你的蛋，你可能需要在蛋凍結時進行額外的檢測和信息收集。 如果您認為將來可能會考慮捐贈雞蛋，請在開始雞蛋冷凍過程之前諮詢您的生育醫生。
>來源：
> Chavkin，Diana E. MD。 洛杉磯的HRC生育率。 2017年7月17日，18日和19日採訪。
> Cobo A1，García-Velasco JA2，Coello A3，Domingo J4，Pellicer A5，RemohíJ3。 “卵母細胞玻璃化作為選擇性生育保存的有效選擇。” Fertil Steril 。 2016年3月; 105（3）：755-64.e8。 doi：10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027。 Epub 2015 Dec 10。
> Doody，Kevin J. MD。 輔助生殖中心（CARE Fertility）。 2017年7月13日採訪。
> 體外受精（IVF）：有哪些風險？ 情況說明書。 美國生殖醫學學會。
>成熟的卵母細胞冷凍保存：指導原則。 美國生殖醫學協會和輔助生殖技術協會的實踐委員會。