生育藥物的副作用和風險

從頭痛到雙胞胎,潮熱到情緒波動

生育藥物的副作用和風險取決於您正在服用的藥物。 口服生殖藥物(如Clomid來曲唑 )比注射性生育藥物(如促性腺激素GnRH激動劑拮抗劑 )具有更輕微的副作用。

也就是說,最常見的生育藥副作用是腹脹,頭痛,乳房脹痛,胃部不適,潮熱和情緒波動

最常見的生育藥物風險是構想多胎妊娠(如雙胞胎或三胞胎或更多 )和發展卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)

這些不是唯一的潛在副作用和風險,只是最常見的副作用和風險。

生育藥物可以創造奇蹟並且通常是有效的。 不過,了解可能出現的問題以及如何降低並發症的可能性很重要。

簡短的免責聲明 :閱讀有關可能的副作用可能會增加焦慮,甚至可能增加您會遇到某些副作用的風險。 這被稱為nocebo效應。 (這就像安慰劑的效果,只是負面的。)

當然,在你服用藥物之前,你應該總是與你的醫生討論任何藥物的風險。

但是,如果您傾向於焦慮,則可能需要跳過詳細的副作用/風險信息,並將注意力集中在以下標題為“ 如何減少生育藥物副作用和風險”部分

常用的生育藥物的副作用

副作用是由藥物引起的不想要的和無意的症狀。

你是否會遇到副作用取決於...

以例如生殖藥物Clomid為例。

有些女人服用Clomid並感覺很好。 其他人會遇到頭痛或情緒波動。 很難預測你將如何反應,直到你服用藥物。

以下是常見生育藥物副作用的簡要列表。

重要的提示! 並未列出所有可能的副作用和風險。 如果您正在經歷嚴重的副作用,不尋常的症狀,或出於任何原因擔心,請聯繫您的醫生。

Clomid的可能的副作用包括:

在此閱讀有關Clomid副作用的更多信息。

來曲唑的可能副作用包括:

在這裡閱讀更多關於來曲唑治療生育問題的信息。

促性腺激素可能的副作用包括:

閱讀更多關於促性腺激素副作用和風險的信息。

GnRH激動劑(如Lupron)的可能的副作用包括:

閱讀更多關於GnRH激動劑副作用的信息

GnRH拮抗劑可能的副作用包括:

閱讀更多關於GnRH拮抗劑的副作用

罕見但潛在的生育藥物嚴重風險

在極少數情況下,生育藥物會導致嚴重的副作用。

你的醫生應該與你討論這些。

如果您遇到令人擔憂的症狀,請告訴您的醫生,即使您不確定是否與藥物有關。

如果你擔心,並且讓他告訴你一切正常,最好打電話給你的醫生,而不要忽視可能導致醫療傷害或危險的嚴重副作用。

視力改變 :服用Clomid或來曲唑時,很少一部分女性會出現視力障礙。 如果這發生在你身上,你會看到閃光,“飛蚊症”突然增加或視力模糊。

模糊的視覺可能伴隨著嚴重的頭痛。

如果發生這種情況,馬上告訴你的醫生。 一旦停止服用藥物,視力問題應該消失。 在極少數情況下,可能會發生長期損壞。

宮外孕 :服用促性腺激素的婦女宮外孕的風險略有增加。

如果忽略, 宮外孕可能會危及生命! 如果您遇到嚴重的盆腔疼痛,請立即聯繫您的醫生。

卵巢過度刺激綜合症(OHSS) :生育藥故意刺激卵巢產生比通常更多的卵子。

隨著OHSS,卵巢變得危險地過度刺激。 這在IVF治療期間更常見,但也可以在Clomid和促性腺激素治療中發生。

大多數OHSS病例輕微,但可發生嚴重OHSS。 在極少數情況下,OHSS可導致血栓和腎功能衰竭。

嚴重的OHSS會威脅你的生育能力甚至生命。 迅速捕捉症狀並接受早期治療是關鍵。

卵巢扭轉 :卵巢扭轉是OHSS可能的並發症。 服用促性腺激素的女性中,不到2%會出現卵巢扭轉。

生育藥物導致卵巢增大。 有時候,卵巢可以扭曲自身,切斷血液供應。 可能需要手術來解開卵巢甚至去除卵巢。

卵巢扭轉可能會使你的生命和生育風險。

如果您遇到嚴重的骨盆疼痛,請立即前往最近的急診室。

過敏反應 :對生育藥物過敏反應很少見。 但是,與任何藥物(或食物)一樣,反應也是可能的。

雙胞胎,三胞胎和高階懷孕

如果您以任何方式插入媒體,您已經知道使用生育藥物時存在倍數風險。

您構想倍數的風險取決於您正在接受哪種生育治療以及您正在服用哪種藥物。

例如,服用促性腺激素時患雙胞胎的風險是Clomid的三倍。

有些人錯誤地認為倍數僅僅是IVF治療的風險。 這是不正確的。 IUI(人工授精)治療與IVF相比,您的倍數風險要高得多。

一般來說,與Clomid ,你有雙胞胎機會是10%。 三胞胎或更多的機會少於1%。

來自促性腺激素生育藥物的妊娠多達30%是多倍。 三分之二的懷孕是雙胞胎懷孕,三分之一是三胞胎或高階懷孕。

有時候,一對夫婦會希望他們懷有雙胞胎或三胞胎,甚至要求他們的醫生提供幫助。 對於你或你的寶寶,這不是最好的選擇。

如何降低生育藥物副作用和風險

完全避免所有副作用是不可能的。 不過,您或您的醫生可以採取一些措施來降低風險。

晚上服用藥物或食物可能會避免或減輕一些副作用。 始終與醫生討論服用藥物的最佳時間和方式。

你的醫生也應該使用最低的有效劑量。 這就是為什麼從減藥開始幾乎總是更好,如果它不起作用,然後增加劑量,而不是開始高。

讓你的醫生知道你的副作用是否不好。 即使他們是情緒相關的副作用(許多人不接受他們的醫生)。可能有替代藥物。

為了減少構成雙胞胎或多胞胎的風險,密切監測您的周期很重要。

使用促性腺激素或Clomid,超聲可用於確定有多少潛在卵泡發育。 如果你懷孕的話,每個卵泡都是理論上有潛力的寶寶。

如果她認為你的倍數風險很高,你的醫生可能會取消你的周期。 你可能會被要求避免性交。

聽聽你的醫生。 請記住,多胎妊娠會讓您和未來的寶寶健康(甚至生命)處於危險之中。

通過IVF治療,使用單胚胎移植(SET)可以減少多倍體風險。 不過,這對每對夫婦都不合適。 和你的醫生談談你的選擇。

謹防在治療不孕症方面過於積極的生育診所

一方面,讓醫生向您承諾您的成功並從“最好”或最強的治療開始,可能會感覺很好。 另一方面,跳得太快可能導致過早下降。

當然,即使經過仔細的監測和一位負責任的醫生,你仍然可能發展OHSS或懷有雙胞胎或更多。

在那種情況下,最好的做法是遵循醫生的治療建議並照顧好自己。

良好的產前護理可以降低多胎妊娠帶來的風險。 通過早期發現和治療,OHSS很少嚴重,通常可以在家中處理。

更多關於生育治療:

資料來源:

與多次出生相關的並發症和問題:情況說明書。 美國生殖醫學學會。 訪問時間為2008年8月20日。http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/complications_multiplebirths.pdf

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誘導排卵藥物:患者指南。 美國生殖醫學學會。 2008年8月20日訪問。http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf

體外受精風險:實況報導。 美國生殖醫學學會。 訪問時間為2008年8月20日。http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf

注射性生育藥物(促性腺激素)的副作用。情況說明書。 美國生殖醫學學會。 訪問2016年4月10日。https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/