當你不能懷孕時

每對夫婦應該採取的9個步驟

如果你已經嘗試了一段時間,無法懷孕可能會令人心碎。 但有些步驟可以,也應該採取。 有時不孕的原因很容易診斷並可以治療。

你怎麼知道什麼時候尋求幫助? 如果你35歲以下,並試圖懷孕一年 ,或者如果你超過35歲 ,並已嘗試了六個月,現在是時候獲得幫助。

如果你連續兩次或多次流產,你應該看到一位專業人士。 如果您有任何令人擔憂的症狀或有不孕的風險因素,即使您一整年都沒有試過嬰兒,也是如此。

步驟1:與您的OB / GYN預約

你的第一站應該在你的正常婦科醫生那裡 - 不需要直接去生育診所 。 事實上,大多數診所都希望你有你的主要婦科醫生或醫生的推薦。 你可能想和你的伙伴一起,儘管這不一定是必需的。

要準備好預約,請收集以下信息:

當你討論你的症狀時,一定要提及“令人尷尬”的症狀,比如痛苦的性行為 ,不必要的頭髮生長或性慾低下。 這些都可以通過生育問題的症狀。

包括您的男性伴侶可能遇到的任何症狀。 多達40%的不孕夫婦面臨男性不育症

第2步:開始基本生育力測試

這包括對女性的血液工作和對男性的精液分析 。 根據您的症狀, 測試還可能包括HSG ,陰道超聲或腹腔鏡診斷 。 你的醫生也可能會做一個基本的盆腔檢查,巴氏塗片檢查,還有一些檢測某些性傳播感染或疾病。

這些測試可能會或可能不會導致診斷 。 高達30%的夫婦從未發現他們為什麼不能懷孕,在這種情況下,他們被診斷為不明原因的不孕症

在進行生育能力測試時感到焦慮和擔心是正常的。 尋求朋友,家人或治療師的支持面對面支持團體或在線生育論壇也可以提供情感支持。

第3步:(可能)開始基本的生育治療

根據您的生育測試結果,您的醫生可能會建議您繼續進行某種形式的生育治療。 例如,他可能會感到,如果服用生殖藥物如Clomid (clomiphene),Femara(letrazole)(一種增加雌激素水平的乳腺癌藥物)或Metformin (一種主要用於治療胰島素敏感藥物)糖尿病也用於治療不孕症,有時還會伴隨Clomid。

如果檢測發現您的結構異常(例如您的子宮)或子宮內膜異位症 ,您的醫生可能會建議進行手術治療,並可能直接將您轉介給生殖專科醫生或生殖外科醫生

請記住,某些生活方式的改變可能會大大增加您在接受治療期間懷孕的機率(並且即使您選擇不這樣做)。 這些措施包括戒菸,減少飲酒 ,如果體重過重或肥胖 ,減肥(請注意,肥胖也可能由荷爾蒙不平衡引發),甚至撥回如果您傾向於工作時的運動量過度擠壓或體重過輕。

步驟4:畢業生生育診所

如果基本的生育治療不成功,或者如果您的檢測結果顯示治療超出了您的婦科醫生的職責範圍,她可能會將您轉介給生育專家生育診所 。 由於您的生育治療可能不會被保險所涵蓋,請將您的搜索引向醫生或診所,尋找您可以承受的最佳護理。

當您開始致電生育診所或查看他們的網站時,請確定您清楚初始諮詢的費用。 如果您決定推進治療,請提前討論費用。 如果你正在考慮不在附近的診所,考慮旅行和失去工作時間。

第5步:更多的生育能力測試

通常(但並非總是)您的生育診所會想要做更多的測試,甚至重新運行一些已經完成的測試。 例如,您的婦科醫生可能已經檢查了您的FSH水平 ,而生育診所將決定進行卵泡計數或其他卵巢儲備測試 。 如果您曾經流產過,您的婦科醫生可能會將流產中的組織送去分析,而生育診所可能會提示核型分析或宮腔鏡檢查。

第6步:制定行動計劃

在獲得任何第二輪或重複測試的結果後,您的生育醫生將檢查推薦的治療計劃。 與她見面後,您還可以與診所的財務顧問坐下來討論付款費用和選項。

你的醫生應該讓你和你的伴侶有時間考慮提議的治療方法,並找出你能負擔得起的東西。

第7步:開始生育治療計劃

不孕症治療範圍從相對簡單或複雜並涉及。 例如,如果您有子宮內膜異位症 ,您的醫生可能會首先進行手術切除子宮內膜沉積 。 然後,在你有時間恢復後,你可以開始試管嬰兒療法 ,甚至可以自己嘗試一段時間。

第8步:在不成功時重新評估治療計劃

生育治療不是一個精確的解決方案,更多的是嘗試這種過程。 你可能會想到你的第一個治療週期,但更有可能你需要幾個週期才能成功。 請記住,一個失敗的周期並不表示治療不會奏效。 即使沒有生育問題的夫妻也需要三到六個月的時間才能懷孕

一位好的醫生會幫助你理解何時應該堅持當前的治療方案,以及何時做大或小的改變。 也有建議限制治療。 例如,你不應該服用超過六個週期的Clomid

如果你感到不知所措,但還未準備好放棄,請告訴醫生休息一下 。 你可能擔心延遲治療​​會減少你成功的機率,但這並非總是如此。 另外,有時你的心理健康更重要。

步驟9-A:計劃健康懷孕

如果治療成功並且您懷孕了,生育診所可能會監測您懷孕的前幾週,並且您可能需要繼續進行一些荷爾蒙治療或註射。

根據您不孕的原因,以及是否構成倍數 ,您可能需要在懷孕期間進行更密切的監測。

不孕症後的懷孕不同於“容易懷孕”的懷孕。 即使決定何時告訴人們你期待的事情也會帶來壓力。 如果你有不孕的朋友,你可能會遇到倖存者的內疚,或者感覺你會把他們拋在後面。

步驟9-B:決定繼續

不是所有的不孕夫婦都會懷孕。 如果最終你無法懷孕或因經濟原因必須停止治療,那可能會令人心碎。 如果你感到失望壓倒一切,一定要看顧問或加入自助小組。

資源:

Danielle L. Herbert,Jayne C. Lucke,Annette J. Dobson。 澳大利亞不孕婦女28至36歲的自願或輔助受孕後的出生結果:一項前瞻性,基於人群的研究。 生育和不育 2012年3月(第97卷,第3期,第630-638頁,DOI:10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)